干细胞临床
干细胞干预银屑病,PASI评分明显下降,随访四年未见复发
据不完全统计,全世界约有1.25亿人受到银屑病的困扰。银屑病俗称牛皮癣,是一种损坏皮肤的自身免疫性疾病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。银屑病主要的危害在于皮肤,银屑病的反复发作会影响患者的外貌,也让银屑病患者被偏见笼罩,因此对患者的心理和身体健康都产生很大的影响。
近年来,研究者普遍认为银屑病的发病主要与免疫紊乱密切相关,是在以炎症性细胞因子为主要介质、过度活化的多种免疫细胞及角质形成细胞相互作用下,形成细胞因子网络恶性循环,皮损部位的炎症反应逐级放大,最终导致银屑病发生[1]。
银屑病是一种不仅局限于皮肤病变的系统性疾病。某些与银屑病并存的疾病,有的是银屑病或治疗药物导致的并发症,有的则是病因与银屑病尚无明确关联的合并症,比如代谢综合征、心血管疾病、精神疾病、感染、肿瘤、消化系统疾病、肾脏疾病、关节炎、其他皮肤病等[2]。
小编帮大家总结了近期关于“干细胞治疗银屑病”的临床研究汇总,具体见下表:
表1 临床试验汇总
小编温馨提示:上述临床研究数据可供参考,但干细胞治疗银屑病的具体效果,会因剂量、患者年龄、病情、既往治疗情况等不同,而存在一定的个体差异。
▲图源“摄图网”
间充质干细胞(MSCs)是一类具有自我更新、多向分化能力的多能干细胞,属于干细胞的一种,广泛存在于骨髓、脂肪组织、脐带、胎盘、牙龈等多种组织中,可通过调节免疫细胞的数量和功能、炎症因子的分泌水平等,发挥对银屑病的治疗作用。
1、在银屑病疾病进程中,辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡,是导致银屑病免疫功能紊乱的关键环节。间充质干细胞具有调节Th17/Treg平衡的强大作用,抑制树突状细胞(DCs)抗原的呈递,促进T细胞向Treg细胞分化,从而导致Th17/Treg比例下降,最终影响银屑病的发生和发展。
2、间充质干细胞可调节NK细胞、树突状细胞、T淋巴细胞的细胞因子分泌,即通过抑制TNF-α、γ-干扰素(INF-γ)分泌,并刺激IL-10分泌,来调节免疫反应,从而影响其他免疫细胞的功能,减轻银屑病患者的炎症反应。
银屑病因其反复发作的特性,成为了困扰诸多患者的“顽疾”。而随着干细胞的临床研究与应用,为患者摆脱银屑病提供了新的希望,而且干细胞在治疗该病上也具有安全性及有效性较高的优势,未来也有望在银屑病治疗领域,取得更大的进展。