近年来，随着我国经济的快速发展，因不良的生活习惯和饮食习惯，尤其是高糖高盐的饮食习惯，正在侵蚀着我们的健康，糖尿病成为了我们大家口中“甜蜜的杀手”。

阿拉伯海湾大学再生医学中心的科研人员研究了过去五年中，6 项试验中 262 名糖尿病患者进行了基于间充质干细胞治疗的研究。该研究成果发表行业期刊Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity 上，标题为The Safety and Efficacy of Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Type 2 Diabetes- A Literature Review（间充质干细胞治疗2型糖尿病的安全性和有效性——文献综述）。

该研究指出，2 型糖尿病 (T2DM) 是一种异质性疾病，其特征是脂质、碳水化合物和蛋白质失调，并与胰岛素分泌受损、胰岛素抵抗或两者相关。

与 1 型糖尿病（也称为胰岛素依赖型糖尿病）相比，T2DM 在全球范围内的患病率更高，2022 年约有 5.37 亿人，预计到 2030 年和 2045 年，这一数字将分别增至 643 人和 7.83 亿人。

T2DM 主要发生在 50 岁以上的人群中，但在成人和 20 岁以下的儿童中也越来越常见。T2DM 如果不加以控制，可导致长期并发症，如缺血性心脏病、中风、慢性肾病和糖尿病、糖尿病性视网膜病变。

T2DM 的常规疗法可包括改变生活方式和饮食以控制体重和热量输入，以及口服降糖药物，如利拉鲁肽 (Victoza)、索马鲁肽 (Ozempic) 和度拉鲁肽 (Trulicity)，并最终每天服用。对于晚期 T2DM，胰腺移植仍然是主要选择，但其费用昂贵且复发风险高。

T2DM的常规治疗方法存在多种局限性。具有多种副作用，包括肝毒性、低血糖、胃肠道紊乱、呼吸道感染等。而且，这些治疗并不能减少胰腺β细胞功能的下降，而是减轻疾病的症状。

外源性胰岛素当血糖水平不受生活方式干预或化疗药物控制时，注射具有侵入性，且依从性差，可能导致不良事件，如脂肪肥大、感染、注射部位皮肤过敏以及产生针对该药物的抗体。

替代疗法对于 T2DM 的治疗至关重要。基于干细胞的新型疗法对其治疗很有希望。这些细胞可以更新、再生并分泌维持其他细胞类型的关键因子。

这些干细胞正在临床试验中进行评估，以治疗各种疾病，如帕金森病、多发性硬化症、多发性骨髓瘤等。

用于 T2DM 治疗的干细胞主要有三种类型：间充质干细胞 (MSC)、造血干细胞和诱导多能干细胞。MSC 在 T2DM 临床试验中应用最多，因为它们可以从各种自体或同种异体组织中分离出来，包括骨髓、脂肪组织和血液。

MSCs可分化多种细胞类型，免疫原性低。它们表达低水平的 MHC I 类，不表达 MHC II 类，并且不会触发增殖 T 细胞反应。

为了克服目前 2 型糖尿病治疗策略所面临的缺点，在间充质干细胞、诱导多能干细胞和造血干细胞的帮助下，正在开发干细胞疗法。

MSC 治疗 T2DM 的安全性和有效性

阿拉伯海湾大学的研究人员为为了评估 MSC 治疗 T2DM 的安全性和有效性。全球六项临床试验的结果包括 262 名 T2DM 患者，并证明 MSC 可以安全使用，并且不会表现出任何严重的不良反应；两项临床试验仅报告恶心和呕吐。

该研究使用间充质干细胞（MSC），因为它们可以轻松分化成任何细胞类型。由于 MHC 1 和 2 较低，它们还表达低免疫原性，并且不会引起淋巴细胞激活。MSC 比用于晚期 T2DM 治疗的常规疗法更安全。

MSC 治疗的效率是根据 HbAc1、C 肽和 FBG 水平来衡量的。大多数研究在一次 MSC 剂量后采用 12 个月的随访期。MSC 治疗被证明是大多数病例的长期解决方案。注射后 12 个月内，C 肽水平保持正常。不同研究中的 FBG 和 HbAc1 水平各不相同，但 70% 的患者有所改善。

总之，研究表明间充质干细胞治疗是有效且具有成本效益的。干细胞作为新型再生治疗很有前景，尤其是间充质干细胞（MSC），其再生和旁分泌能力和特性具有高度通用性。这使它们成为最常用的成体干细胞和治疗糖尿病的理想候选细胞。

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